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疤痕变皮肤癌?别小看疤痕挛缩!错过这个最佳手术时机后患多


文章作者:www.mhgoebel.com 发布时间:2019-08-20 点击:1134



原湖南医生聊天2天前我想分享

随着暑假和炎热季节的到来,漳州市第一人民医院手足显微外科手术已于7月份治疗了20多名手瘢痕挛缩患者,其中3例已转为皮肤癌。

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疤痕会导致皮肤癌吗?

我们知道创伤,烧伤或感染经常导致皮肤缺陷。当缺陷很大时,皮肤不能完全再生。代表结缔组织,很容易形成疤痕。

瘢痕组织具有收缩性,特别是在关节部位。

患者的活动不仅受到限制甚至阻塞,而且疤痕组织缺乏汗腺,而且排泄物被阻塞,容易发痒和溃疡。

长期溃疡会导致慢性刺激,导致皮肤癌,因此瘢痕挛缩患者需要及时就医!

随着生活水平的提高,父母非常重视孩子的疤痕问题,暑假时间很长。瘢痕挛缩手术患儿数量迅速增加。与此同时,成年人的疤痕趋于恶化,并且看到疾病的患者数量增加。

瘢痕挛缩的手术时机通常选自瘢痕形成后的3月至6月。手术过早,瘢痕组织不稳定,手术后很容易再次加剧瘢痕生长,手术太晚,可引起关节僵硬,不利于肢体功能的恢复。

典型病例(1):瘢痕挛缩的手术治疗

image.php?url=0MqMTU5ztD(术前)

image.php?url=0MqMTU2abc(术后)

典型病例(2):老年瘢痕癌发生

image.php?url=0MqMTUGGv6(修复大腿和血管游离的皮肤组织)(肘部疤痕释放和肘部松动)

手足显微手术主任刘军介绍:

创伤后,特别是烧伤和烧伤留下的大疤痕,一旦形成瘢痕挛缩,力量就会很大。在广泛组织缺损的瘢痕愈合过程中,收缩力逐渐增加。

在早期伤口愈合之前,肢体的活动和形状几乎正常。

一旦愈合,其收缩强度就会增加。打火机只是皮肤和皮下软组织的收缩。严重的可导致肌肉,肌腱,血管,神经收缩,甚至骨骼和关节畸形。

多年的挛缩会导致肢体扭曲和蛇形畸形,完全失去工作功能。

瘢痕挛缩的强度可以超过骨骼,关节,韧带,肌腱,关节扭曲,关节半脱位或脱位的张力。

如果孩子的肢体瘢痕挛缩畸形未及时治疗,可能会导致骨骼发育迟缓,骨骼发育受限和骨折畸形。

特别是在肘关节附近,容易发生异位骨化,进一步加重肢体功能障碍,直至关节变形,挛缩瘢痕的治疗应在早期进行。

最后,刘军主任还提醒:

在慢性炎症的反复刺激下,烧伤疤痕和慢性皮肤溃疡,瘘管和窦易患皮肤癌。如果您发现皮肤组织溃烂并患病,请到正规医院接受治疗。

(编辑安妮。漳州市第一人民医院图片)

湖南医学聊天特约作者:郴州市第一人民医院手足脑显微手术唐景霞

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